قائمة الإمدادات الطبية لمكتب طبي: الأساسيات والمستويات الاسمية

قائمة المستلزمات الطبية الأساسية لمكتب طبي

يجب أن تغطي قائمة الإمدادات الطبية العملية للمكتب الطبي تناول المرضى والفحوصات الروتينية والإجراءات البسيطة والوقاية من العدوى والاختبارات التشخيصية الأساسية. تعمل معظم المكاتب على تقليل نفاد المخزون عن طريق تنظيم الإمدادات في مجموعات "غرفة الفحص" و"غرفة الإجراءات" و"ركن المختبر" و"مكتب الاستقبال"، ويتم الحفاظ على كل منها بالحد الأدنى/الحد الأقصى للكميات.

القاعدة الأساسية المفيدة هي الاحتفاظ بها 2-4 أسابيع من المواد الاستهلاكية سريعة الحركة في متناول اليد (اعتمادًا على موثوقية التسليم وحجم المريض)، مع الحفاظ على العناصر بطيئة الحركة لتجنب انتهاء الصلاحية والأموال المقيدة.

أساسيات غرفة الامتحان

• قفازات غير معقمة (مقاسات متعددة)، كمامات، حماية للعين
• فوط تحضير الكحول، كرات قطنية، إسفنجات شاش (2×2، 4×4)
• الضمادات (متنوع)، شريط (ورق/قماش)، غلاف ذاتي الالتصاق
• خافضات اللسان، أكواب العينات، المسحات، عبوات مواد التشحيم
• الوصول إلى حاويات الأدوات الحادة وأكياس النفايات الصغيرة ذات المخاطر البيولوجية
• ستائر المريض القابل للتصرف أو لفات ورق جدول الامتحان

المواد الاستهلاكية الجاهزة للإجراءات

• قفازات معقمة (الأحجام الشائعة)، شاش معقم، محلول ملحي معقم
• أدوات إزالة الغرز، ومواد الخياطة (إن وجدت)، وشرائط إغلاق الجروح
• شفرات/مقابض المشرط، المرقأة، حاملات الإبر (حسب ما يمليه المنظار)
• مستلزمات التخدير الموضعي (الحقن/ الإبر)، المطهرات، الضمادات
• أكياس أو أغلفة الأدوات المعقمة (في حالة إجراء المعالجة داخل الشركة)

مكتب الاستقبال، والتناول، وإمدادات تدفق المرضى

الجزء الذي يتم تجاهله من قائمة الإمدادات الطبية للمكتب الطبي هو تناول وتدفق المرضى. يمكن أن تؤدي العناصر الصغيرة التي تنفد (الحافظات، والملصقات، والمناديل المبللة) إلى إبطاء الإنتاجية وإنشاء تأخيرات يمكن تجنبها، خاصة في العيادات ذات معدل دوران مرتفع.

الإدارية ووضع العلامات

• ملصقات هوية المريض، وملصقات المختبر، ولفائف ملصقات الباركود (في حالة استخدامها)
• ورق الطابعة، مسحوق الحبر/الحبر، أساور المعصم (إن وجدت)
• نماذج الموافقة (الورق)، والحافظات، والأقلام، ومناديل التنظيف للأسطح المشتركة

راحة المريض وسهولة الوصول إليه

• أكياس التقيؤ، والمناديل الورقية، وأكواب الماء، والفوط الصحية (حسب الاقتضاء)
• مناديل الكراسي المتحركة، ومحطات تعقيم الأيدي، والأقنعة الاحتياطية

الوقاية من العدوى وتنظيف المخزون

يجب إدارة مستلزمات الوقاية من العدوى بشكل منفصل عن المواد الاستهلاكية السريرية لضمان توافرها المستمر. غالبًا ما تجد المرافق أن منتجات التنظيف تتقلب مع ارتفاع الموسمية والمرض، لذلك يساعد على تحديد حد أدنى أعلى خلال مواسم الذروة التنفسية.

معدات الوقاية الشخصية ونظافة اليدين

• قفازات (غير معقمة)، أقنعة جراحية، أجهزة تنفس (حسب الحاجة)، واقيات للوجه
• معقم اليدين، عبوات الصابون، المناشف الورقية، بطانات القمامة التي لا تعمل باللمس

تطهير الأسطح ومعالجة النفايات

• مناديل/بخاخات مطهرة مسجلة لدى وكالة حماية البيئة (لكل بروتوكول في المنشأة)
• أكياس المخاطر البيولوجية، وحاويات النفايات الطبية الخاضعة للرقابة (حسب الاقتضاء)
• حاويات الأدوات الحادة (أحجام متعددة)، وحوامل التثبيت عند الحاجة

للسيطرة على المخاطر، احتفظ باحتياطي مخصص من معدات الوقاية الشخصية يعادل على الأقل أسبوع كامل من الاستخدام النموذجي، حتى لو كنت تعمل في مكان آخر.

المستهلكات السريرية ومستلزمات الإجراءات البسيطة

عادةً ما تؤدي هذه العناصر إلى أعلى استهلاك في مكاتب الرعاية الأولية والعيادات الخارجية. يمنع توحيد الغرف "المجموعات الجزئية" التي تهدر وقت الموظفين وتؤدي إلى الاختلاف في تقديم الرعاية.

الحقن وبزل الوريد وجمع العينات

• المحاقن (الأحجام الشائعة)، والإبر (مقاييس/أطوال متنوعة)، وإبر السلامة إذا لزم الأمر
• العاصبة، وحاملات المكنسة الكهربائية، وأنابيب جمع الدم التي يستخدمها مختبرك
• المشارط، ومستلزمات التجميع الدقيق (إذا تم استخدامها)، والأنابيب الشعرية (إذا تم استخدامها)
• أكواب البول، ووسائط النقل/المسحات، وأكياس العينات التي تحتوي على مادة ماصة

العناية بالجروح وتضميدها

• ضمادات غير لاصقة، لفات شاش، ضمادات رغوية (في حالة استخدامها)، ضمادات لاصقة
• لاصق الجلد، شرائط الإغلاق، منظف الجروح، المطهرات الموضعية حسب البروتوكول
• الجبائر، وجبائر الأصابع، والضمادات المرنة (في حالة علاج إصابات MSK البسيطة)

لوازم التشخيص والاختبار في نقاط الرعاية

يجب أن تتوافق قائمة مستلزمات المكتب الطبي مع الاختبارات التي تجريها بالفعل في الموقع. الإفراط في طلب مجموعات الاختبار يؤدي إلى خطر انتهاء الصلاحية؛ يؤدي انخفاض الطلب إلى إلغاء الزيارات أو إعادة العمل. تتبع الاستخدام حسب نوع الاختبار وقم بتعيين نقاط إعادة الترتيب بناءً على معدل التشغيل الحقيقي.

عناصر نقطة الرعاية المشتركة

• شرائط وضوابط تحليل البول (إذا لزم الأمر)، وملحقات جمع البول
• شرائط/مشارط جهاز قياس الجلوكوز (إذا تم تنفيذها)، وخراطيش A1c (إذا تم تنفيذها)
• اختبارات الأمراض المعدية السريعة التي تستخدمها ممارستك وضوابطها
• لوازم نقل العينات: العبوات الباردة، وأجهزة الشحن المعزولة (إذا لزم الأمر)، ونماذج الطلبات

إذا قمت بتخزين اختبارات ذات فترة صلاحية قصيرة، فقم بإعطاء الأولوية للطلبات الصغيرة بشكل متكرر أكثر تبقى نفايات انتهاء الصلاحية بالقرب من الصفر .

لوازم الاستعداد لحالات الطوارئ يجب الاحتفاظ بها في متناول اليد

حتى العيادات الصغيرة تحتاج إلى "مجموعة أدوات" الطوارئ وروتين موثق لإعادة التخزين. احتفظ بهذه العناصر مختومة وفحصها شهريًا واستبدالها قبل انتهاء الصلاحية. الهدف هو الاستعداد دون تحويل مجموعة أدوات الطوارئ إلى خزانة إمداد عامة.

عناصر الطوارئ والاستقرار الأساسية

• قناع ذو صمام كيسي (للبالغين، للأطفال إن أمكن)، ملحقات الأكسجين (حسب الاقتضاء)
• ملاحق مجرى الهواء (حسب التدريب/المصرح بها)، ومستلزمات الشفط (إذا كانت متوفرة)
• ضمادات الطوارئ، ومقصات الصدمات، والعاصبة (حسب البروتوكول)
• وسادات AED (في حالة وجود AED)، والبطاريات حسب الحاجة، ومعدات الحماية الشخصية الاحتياطية

أفضل الممارسات هي تسجيل فحوصات أدوات الطوارئ على ورقة واحدة وطلب توقيع موظف ثانٍ متى أي ختم مكسور .

المستويات الاسمية ونقاط إعادة الطلب التي تمنع نفاذ المخزون

تعمل المستويات الاسمية على تحويل قائمة الإمدادات الطبية الطويلة للمكتب الطبي إلى نظام قابل للتكرار. بدلاً من طرح السؤال "ماذا يجب أن نشتري"، يحتفظ الفريق بحد أدنى للكمية (نقطة إعادة الطلب) وحد أقصى للكمية (القيمة الاسمية). وهذا يجعل الطلب سريعًا ويمكن التنبؤ به وأقل اعتمادًا على ذاكرة شخص واحد.

صيغة بسيطة يمكن الدفاع عنها

1. احسب متوسط الاستخدام الأسبوعي لكل عنصر بناءً على حجم العيادة الأخير.
2. اضرب حسب المهلة الزمنية للمورد (بالأسابيع).
3. أضف مخزنًا مؤقتًا آمنًا للتنوع (عادةً 20-30% للمحركات السريعة).

مثال: إذا كنت تستخدم 6 صناديق من القفازات أسبوعيًا وكان وقت التسليم 1.5 أسبوع، فإن نقطة إعادة الطلب الأساسية هي 9 صناديق. مع وجود مخزن مؤقت بنسبة 25%، قم بإعادة الطلب على 12 صندوق (تقريبا).

قائمة مرجعية لإعادة تخزين كل غرفة على حدة لتوحيد الإمدادات

التوحيد هو ما يجعل قائمة المستلزمات الطبية للمكتب الطبي مفيدة من الناحية التشغيلية. عندما يتم تخزين كل غرفة فحص بشكل مماثل، يتوقف الأطباء عن "الاقتراض" من الغرف الأخرى، ويظل المخزون دقيقًا. تم تصميم قائمة المراجعة أدناه ليتم طباعتها واستخدامها أثناء الإغلاق اليومي أو الفتح الصباحي.

عناصر إعادة تخزين غرفة الامتحان اليومية

• القفازات مخزنة على قدم المساواة مع الغرفة بجميع الأحجام المستخدمة
• يتم تجديد ضمادات الكحول والشاش والضمادات والشريط والمسحات على قدم المساواة
• أكواب/أكياس العينات والملصقات متاحة
• مناديل مطهرة مخزنة؛ معقم اليدين لا يقل عن الحد الأدنى
• حاوية الأدوات الحادة لا تتجاوز خط التعبئة؛ قطع الغيار يمكن الوصول إليها

المكاتب التي تتبنى قائمة مرجعية واحدة عادةً ما تقلل "وقت البحث" عن الإمدادات أثناء الزيارات لأن الموظفين لا يرتجلون تجهيزات الغرف؛ يظهر التأثير التشغيلي بسرعة تأخيرات أقل وإجراءات غير مكتملة أقل .

الشراء الذكي: تقليل الهدر والتحكم في التكاليف وتجنب انتهاء الصلاحية

إن الانضباط في الشراء لا يقل أهمية عن قائمة مستلزمات المكتب الطبي نفسها. يمكن للتغييرات الصغيرة أن تقلل من هدر انتهاء الصلاحية وتحافظ على الأموال النقدية المتاحة لتلبية الاحتياجات السريرية ذات القيمة الأعلى. يعتبر النهج الموضح أدناه عمليًا حتى بالنسبة للممارسات الصغيرة التي لا يوجد بها مدير مخزون مخصص.

التكتيكات التي تعمل في معظم إعدادات العيادات الخارجية

• افصل "المحركات السريعة" عن "العناصر منتهية الصلاحية" وقم بترتيبها على إيقاعات مختلفة.
• استخدم تناوب انتهاء الصلاحية أولاً يخرج أولاً وأرفف الملصقات مع شهر انتهاء الصلاحية.
• الحد من تنوع المنتجات: شريط قياسي واحد، طقم شاش قياسي واحد، طقم ضمادة قياسي واحد عندما يكون ذلك مناسبًا سريريًا.
• قم بتجميع الموردين للحصول على أسعار أفضل، ولكن احتفظ بمصدر ثانوي للعناصر المهمة.

الهدف العملي هو الحفاظ على انتهاء الصلاحية أقل من 1% من إجمالي الإنفاق على المواد الاستهلاكية عن طريق تشديد وتيرة الطلب على العناصر قصيرة الأجل وتوحيد وحدات SKU.